Se rendre au contenu

2. Les types de fractures

Nous nous penchons ici sur le cas des fractures qui sont les cas les plus fréquents et souvent les plus urgents à régler :   


💥 Pourquoi c’est important


  • Comprendre le type de fracture aide à comprendre pourquoi il existe plusieurs types de plaques et vis.
  • Chaque fracture nécessite un niveau de stabilité différent, donc un choix de matériel différent.



🩻 Les grandes familles


1. Fracture complète


L’os est cassé sur toute sa largeur : les fragments sont séparés.

👉 Traitement : fixation rigide (plaque + vis).


2. Fracture incomplète


L’os est fissuré mais pas entièrement brisé (comme une branche de bois vert).

👉 Souvent chez les jeunes animaux, traitement plus léger. Restriction d'exercice. Pas de pansement ou avec un pansement d'immobilisation externe, une résine ou une attelle. 


Illustration :


🧱 Les formes de fracture complète


Type de fracture

Description

Exemple clinique

Difficulté

Transversale

Cassure droite, perpendiculaire à l’os

Chute, choc direct

Simple à stabiliser

Oblique courte

Cassure en biais sur une courte distance

Choc latéral

Moyenne

Oblique longue

Cassure en biais étendue

Traumatisme fort

Moyenne

Spirale

Fracture “tournante” autour de l’os

Torsion du membre

Complexe

Comminutive

Os éclaté en plusieurs fragments

Accident violent

Très complexe

Segmentaire

Plusieurs cassures séparées sur le même os

Polytraumatisme

Très complexe

Tous ces types de fractures peuvent être ouvertes (peau rompue) ou fermées (peau intacte).


Illustration :



⚙️ Impact sur le choix du matériel


Grands principes : 

  • Animal jeune : capacités de guérison élevée et rapide. Le montage utilisé peut être simple, plus léger, moins rigide.  
  • Animal âgé : capacités de guérison de l'os faible et lente. Le montage utilisé doit tenir longtemps en place et être très rigide.
  • Fracture simple : guérison rapide. Montage léger, peu rigide.
  • Fracture complexe avec perte osseuse : guérison lente, montage très rigide.
  • Fracture ouverte : risque d'infection qui détruit l'os et ralenti la guérison osseuse. Montage interne très rigide ou externe (fixateur externe). 
  • Fracture au milieu de l'os : il y a de la place au-dessus et en dessous pour poser suffisamment de matériel.
  • Fracture des extrémités osseuses, proche des articulations : il y a très peu de place d’un côté. L’articulation ne doit pas être gênée par les implants. Utilisation de broches ou de peu de vis avec une accroche plus solide (vis verrouillées).


💡 À retenir : Ces situations peuvent se superposer et c’est au chirurgien de faire le meilleur choix adapté à la situation.

Les commentaires ne sont pas activés sur ce cours.

2. Parmi ces fractures, laquelle est la plus complexe à stabiliser ?