🦴 Structure de l’os

L’os n’est pas un matériau homogène, rigide. Il est composé de plusieurs zones, chacune jouant un rôle important dans la solidité et la cicatrisation :

• Os cortical (aussi appelé os compact ou tissu osseux compact) : couche externe dure, qui donne la solidité.
• Os spongieux (ou trabéculaire ou tissu osseux spongieux) : partie interne plus poreuse et riche en vaisseaux, qui nourrit l’os et participe à la cicatrisation.
• Diaphyse : partie centrale et longue de l'os.
• Epiphyse : extrémité de l'os, proche des articulations.
• Périoste : fine membrane qui recouvre l'os, très vascularisée, essentielle à la cicatrisation. 

Illustration :

​ ​ ​ ​ ​ ​ ​

🔧 Comment un os se répare

Un os est in tissu vivant et dynamique, capable de se régénérer tout au long de la vie. 

Pour guérir, un os a besoin de stabilité et de bonne circulation sanguine.

S’il bouge trop, la consolidation ne se fait pas bien.

La guérison se déroule en trois grandes étapes :

• Inflammation et nettoyage : un hématome (caillot de sang) se forme autour de la zone endommagée 
• Formation du cal osseux : les cellules (comme une colle naturelle) produisent un cal fibreux, qui se minéralise pour former un cal cartilagineux mou puis osseux dur
• Remodelage osseux : avec le temps et les contraintes mécaniques le cal osseux s'adapte et l'os retrouve sa forme et sa résistance

Le rôle du matériel orthopédique est donc de stabiliser l'os tout au long de ce processus de réparation. 

🛠️ Le rôle du matériel orthopédique

Les plaques, vis, broches ou fixateurs viennent remplacer temporairement la fonction mécanique de l'os cortical. Pendant que le cal osseux se forme et se renforce à l'intérieur, ils :

• Alignent les fragments osseux,
• Empêchent les mouvements parasites,
• Permettent la consolidation osseuse,
• Et peuvent être retirés ou laissés en place selon le cas.